早報記者 陳斯ARMANI斯 實習生 酈曉君
  近幾年來,醫患衝突不斷,暴力傷醫事件屢屢成為社會焦點。一項面向全國多家二級、三級醫院及醫生、患者二手餐飲設備買賣的調查顯示,導致暴力傷醫事件的直接原因是診療結果與患者期待落差大、醫患溝通不到位、診療費用偏高等。
  由《醫學界》雜誌主辦的醫患溝通和極端事件預防研討會於3月7日在上海召開。來自市衛生計生委、醫院管理者、心理學家預防癌症等各界人士就“探索和諧醫患關係”展開討論。
  大城市大醫褐藻糖膠哪裡買院糾紛多發
  研討會透露了一組數據:2013年全國醫療機構門診量73億次,醫患糾紛7萬例,發生率不及十萬分之一。但與會的大部信用貸款分醫生對此並不認同。
  上海市五官科醫院副院長王德輝表示,從統計上來看,醫患糾紛發生率並不高,但他個人感覺到近年來“醫鬧”事件明顯多於早年。
  上海中山醫院醫務處副處長楊震也表示,醫患糾紛的統計數據由醫院上報,和實際發生的數量可能有偏差,因為不少醫患糾紛甚至暴力事件最後是私下解決的。
  《中國青年報》2月28日報道指出:以2013年的媒體報道為例,28起醫患衝突事件中有21起發生在三甲醫院。
  楊震解釋,醫患衝突集中在北上廣和東部較發達地區,原因在於疑難雜症患者大多前往位於這些地區的三級醫院。
  另據2012年12月至2013年7月間,中國醫院協會和中國醫院協會醫療法制委員會共同展開的“醫院場所暴力傷醫情況調查”,受訪對象為全國三級、二級醫院、醫務人員和患者,回收有效問卷16908份,調查分析指出,導致暴力傷醫事件的直接原因是診療結果與患者期待落差大、醫患溝通不到位、醫務人員服務態度不好、診療費用偏高等造成。
  高危科室還有急診外科
  有媒體統計,在2000年至2014年2月的177篇醫患報道中,所涉科室排名前3的是急診科、外科和內科。溫嶺殺醫案、齊齊哈爾殺醫事件發生後,耳鼻喉科漸成高危科室。
  另有數據顯示,近十年被報道的醫生被殺事件有30起,當中有3起受害者是耳鼻喉科醫生,占了10%。
  王德輝解釋:人體是非常複雜的機體,很多心理性疾病往往在軀體會有所表現。在面中部區域更為明顯,所以病人會出現很多類似於鼻子不舒服的情況,這主要跟面中部神經很複雜、感覺敏感有關係,“殺害耳鼻喉科醫生的患者,沒有一個是患癌的,連良性腫瘤都沒有,都是鼻中隔偏區,他們非常痛苦。”
  上海市心理咨詢中心主任張海音教授也表示,臨床上確實有一些疼痛不是器質性病變引起的,反覆檢查無果,不少情況實際上是心理、精神方面的問題,耳鼻喉就比較突出。
  上海市東方醫院副院長譚軍提出:預防醫院暴力,醫患溝通很重要。該院在住院醫師規範化培訓中加上醫患溝通技巧的培訓課程,增強對學生醫學人文關懷的培養。
  (原標題:大型醫院醫患糾紛多發)
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